يقوم العديد من الرجال بإجراء تحليل للسائل المنوى لديهم لقياس مقدار المنى الذى ينتجه الرجل ولتحديد عدد وجودة الحيوانات المنوية من خلال عينة يتم أخذها لهذا الهدف.
ويعتبر تحليل السائل المنوى عادة أحد أهم الاختبارات الأولى التى تتم لتحديد عما إذا كان الرجل يعانى من مشكلة فى الإنجاب أم لا، ويعانى ثلث الأزواج الغير قادرين على الإنجاب من مشكلات فى السائل المنوى لديهم.
وتشمل الاختبارات الخاصة بتحليل السائل المنوى الآتي:
الحجم:
وهو عبارة عن قياس كمية الحيوانات المنوية التى يتم إنتاجها فى عملية قذف واحدة.
وقت السيولة:
من المعروف أن السائل المنوي يتميز باللزوجة حيث يكون قوامه هلامى فى وقت القذف ويصبح سائل القوام خلال 20 دقيقة بعد عملية القذف، ويعتبر وقت السيولة هو الوقت الذى يستغرقة السائل المنوى ليتحول إلى حالة السيولة.
عدد الحيوانات المنوية:
ويتمثل في عدد الحيوانات المنوية التى يتم إنتاجها لكل ملليلتر من السائل المنوى فى قذفة واحدة.
شكل السائل المنوي:
وهو يقيس النسبة المئوية له التى تتخذ الشكل الطبيعى.
حركة السائل المنوى:
وتعبر عن مقياس النسبة المئوية للسائل المنوي الذى يمكنه الاندفاع الطبيعي إلى الأمام، وعدد الحيوانات المنوية الموجودة به، والتى يمكنها القيام بالحركة الطبيعية والقدرة على اختراق البويضة وتعرف بكثافة الحركة.
PH :
وهو عبارة عن مقياس الحموضة والقلوية ومدى ارتفاعها وانخفاضها فى السائل المنوى.
عدد خلايا الدم البيضاء:
من الطبيعى عدم وجود خلايا الدم البيضاء فى السائل المنوي.
مستوى السكر:
هو مقياس مقدار السكر الذى يطلق عليه الفركتوز فى السائل المنوي، حيث يقوم الفركتوز بإمداد الجسم بالطاقة اللازمة للحيوانات المنوية.
لماذا يتم عمل تحليل السائل المنوى؟
يقوم الرجل بعمل تحليل السائل المنوى لتحديد الآتى:
1- إذا كان الرجل يعانى من مشكلة فى الإنجاب قد تسبب العقم.
2- هل القناة المسئولة عن تدفق الحيوانات المنوية تؤدي عملها بنجاح أم لا؟
3- هل عملية عكس القناة الدافقة تتم بنجاح أم لا؟
كيف يستعد الرجل لعمل تحليل السائل المنوى؟
-يطلب الطبيب من الرجل أن يتجنب أى نشاط جنسى ينتج عنه عملية القذف لمدة تتراوح بين يومين إلى خمسة أيام قبل بدء التحليل.
ويساعد هذا الإجراء على التأكد من أن عدد الحيوانات المنوية لديه سيصل إلى أعلى مستوى كما يثبت الثقة فى هذا الاختبار.
-لو أمكن يجب عدم تجنب القيام بالنشاط الجنسى لمدة تزيد عن أسبوع أو أسبوعين قبل هذا الاختبار، وذلك لأن البعد عن العلاقة الجنسية لمدة طويلة يمكن أن يسبب تقليل فى نشاط الحيوانات المنوية.
-يجب الامتناع عن تناول أى كحوليات قبل التحليل بأيام قليلة.
-يجب إخبار الطبيب بأى دواء أو عشب طبى تأخذه.
كيف يتم عمل اختبار أو تحليل السائل المنوى؟
- للقيام بعمل تحليل السائل المنوى يجب أن يقدم الرجل عينة من السائل المنوى الخاص به فى كوب طبى مخصص لذلك.
- يمكن عمل هذا التحليل فى غرفة خاصة أو فى الحمام الموجود بعيادة الطبيب.
- إذا كنت من المقيمين بالقرب من عيادة الطبيب يمكن أن تأخذ عينة فى البيت ثم تحضرها إلى عيادة الطبيب لإجراء الاختبار عليها.
-من أكثر الطرق شيوعا لأخذ عينة السائل المنوى تكون بواسطة الاستمناء ثم توجيه السائل المنوي بطريقة مباشرة إلى الكوب المخصص لوضع العينة، كما يجب عدم استخدام زيوت أو مرطبات.
-يمكن الحصول على عينة السائل المنوى أثناء عملية الجماع بواسطة سحب العضو الذكرى من العضوى الأنثوى للزوجة قبل أن تتم عملية القذف، ثم يقوم الرجل بعمل القذف داخل الكوب المخصص لوضع العينة.
-يمكن استخدام هذه الطريقة بعد الدفق لاختبار وجود السائل المنوى لكن يجب اللجوء إلى الطرق الأخرى عندما يكون هدف التحليل هو الكشف عن العقم.
-يمكن الحصول على عينة من السائل المنوى أثناء عملية الجماع ولكن باستخدام الواقي الذكرى.
-إذا كنت من الذين يستخدمون الواقى الذكرى بشكل منتظم، يجب غسله من الداخل والخارج قبل استخدامه لإزالة أى بودرة أو زيوت موجودة عليه، والتى من الممكن أن تقتل الحيوانات المنوية.
-يمكن الحصول على واقي ذكرى معين لا توجد به أى مواد يمكنها قتل الحيوانات المنوية.
-بعد عملية القذف قم بإزالة الواقى الذكرى بحرص من العضو الذكرى، ثم قم بربط عقدة فى الطرف المفتوح للواقى الذكرى، وضعها داخل وعاء يمكن إغلاقه بحكمة فى حالة أى خرق أو تمزق يحدث للواقى الذكرى.
-إذا تم أخذ عينة السائل المنوى بالبيت يجب توصيلها إلى المعمل الموجود بعيادة الطبيب فى خلال ساعة.
-يجب إبعاد العينة عن التعرض المباشر لأشعة الشمس كما يجب عدم تعرضها لارتفاع أو انخفاض فى درجة حرارتها.
-إذا كان اليوم باردا احمل الوعاء الذى توجد به العينة بالقرب من جسمك، حتى تكون حرارته قريبة من حرارة الجسم قدر الإمكان.
-لا يجب وضع عينة السائل المنوى فى الثلاجة.
وبسبب تنوع واختلاف حالة السائل المنوى من يوم إلى آخر، يجب إجراء هذا الاختبار باستخدام 2 أو 3 عينات فى خلال فترة 3 شهور للحصول على تحليل دقيق، والتحليل الفعال لقياس قوة الدفق يتم عادة فى خلال 6 أسابيع بعد عملية الدفق.
كيف يشعر الرجل بعد أخذ عينة السائل المنوى؟
إن تقديم عينة للسائل المنوي لا يسبب أى ألم، لكن ربما تشعر عزيزى الرجل بالإحراج بسبب الطريقة المستخدمة للقيام بذلك.
وإذا كانت طريقة الاستمناء تخالف عقيدتك الدينية، يجب مناقشة طريقة بديلة للحصول على العينة مع الطبيب المختص.
المخاطر:
لا توجد أى مخاطر متعلقة بأخذ عينة السائل المنوى.
النتائج:
-يتم قياس مقدار السائل المنوى الذى ينتجه الرجل وتحديد عدد ومدى جودة الحيوانات المنوية الموجودة فى عينة السائل المنوى.
-تكون نتائج التحليل متاحة فى خلال يوم كما يمكن أن تتنوع النتائج من معمل الى معمل آخر.
نموذج لتحليل السائل المنوى
حجم السائل المنوى
طبيعى : من 2 الى 6 ملليمتر(0.002-0.006L ،SL UNITS) لكل عملية قذف.
غير طبيعى: يوجد ارتفاع أو انخفاض فى حجم السائل المنوى ربما ينتج عنه مشكلات فى عملية الخصوبة.
فترة السيولة
الطبيعى: تتراوح الفترة التى يتحول فيها قوام السائل المنوى إلى سائل بين20 إلى 30 دقيقة بعد جمع العينة.
الغير طبيعي: طول الفترة بشكل غير طبيعى والتى يمكن أن تؤكد الإصابة بعدوى.
عدد الحيوانات المنوية
الطبيعى: 40مليون حيوان منوي فى عملية القذف الواحدة أو أكثر.لايوجد حيوانات منوية لكل ملليليتر إذا كان الرجل يعانى من عملية قطع للقناة الدافقة لهم.
الغير طبيعى: عدد منخفض جدا من الحيوانات المنوية وهذا يمكن أن يشير إلى الإصابة بالعقم.
لكن انخفاض عدد الحيوانات المنوية لا يعنى دائما أن الرجل لا يمكنه إنجاب أطفال، حيث أن هناك بعض الآباء الذين تقل نسبة الحيوانات المنوية لديهم لتصل إلى أقل من مليون ينجبون أطفال.
شكل الحيوانات المنوية
الطبيعى : أكثر من 70% من الحيوانات المنوية ذات شكل وبنية طبيعية.
الغير طبيعي: يمكن أن يكون الحيوان المنوى غير طبيعى فى الشكل بعدة احتمالات، وهذا مثلا عندما يكون به رأسين أو ذيلين، أو ذيل قصير أو رأس دقيق جدا رأس دبوسية أو تكون الرأس فى شكل مستدير بدلا من الشكل البيضاوي.
ويمكن للحيوان المنوي الغير طبيعي أن يكون غير قادر على الحركة بشكل طبيعى أو القدرة على اختراق البويضة.كما يتم إيجاد بعض الحيوانات المنوية الغير طبيعية عادة فى كل عينة طبيعية من السائل المنوي، لكن عند وجود نسبة كبيرة من الحيوانات المنوية الغير طبيعية يصبح من الصعب بالنسبة للرجل أن ينجب أطفالا.
حركة الحيوانات المنوية
الطبيعية: أكثر من 60% من الحيوانات المنوية تظهر حركة طبيعية للأمام.
الغير طبيعية: يجب أن يكون الحيوان المنوى قادرا على التقدم أو السباحة عبر المخاض العنقى للرحم حتى يمكنه اختراق البويضة.
النسبة المرتفعة من الحيوانات المنوية التى لا يمكنها السباحة بشكل طبيعى ربما تضعف قدرة الرجل على الإنجاب.
درجة الحموضة والقلوية فى السائل المنوى
النسبةالطبيعية: تتراوح النسبة الطبيعية للحموضة أو القلوية من 7.2 الى8.2.
النسبة الغير طبيعية: ارتفاع أو إنخفاض نسبة الحموضة أو القلوية عن الحد الطبيعى يمكن أن يقتل الحيوانات المنوية أو يؤثر على قدرتها على الحركة أو إختراق البويضة.
خلايا الدم البيضاء
الطبيعية: فى الحالة الطبيعية للسائل المنوى لا يتم اكتشاف أيا من خلايا الدم البيضاء أو البكتيريا فيه.
الغير طبيعى: عندما يكون السائل المنوى فى حالة غير طبيعية ينتج عن ذلك وجود البكتيريا وخلايا الدم البيضاء وهذا يشير إلى وجود عدوى.
هناك حالات صحية معينة مرتبطة بانخفاض أو غياب الحيوانات المنوية وتشمل هذه الحالات الآتى:
- orchitis
- varicocele
- klinefelter syndrome
وتحدث هذه المشكلات بسبب تعرض الخصيتين للمعالجة الإشعاعية التى ينتج عنها انكماشهما أو ضمورهما، وعند اكتشاف انخفاض أو ارتفاع فى نسبة الاضطرابات فى الحيوانات المنوية، يجب أن يتم عمل فحوصات واختبارات أخرى.
ويجب أن تشتمل تلك الاختبارات على قياس للهرمونات الآتية:
- هرمون التيستوستيرون.
- هرمون Luteinizing
- الهرمون المحفز للجريب
- هرمون البرولكتين
من المتوقع أيضا أن يتم الحصول على عينة صغيرة من الخصيتين للتقييم إذا كان عدد الحيوانات المنوية أو حركتها قليلة للغاية.
الأسباب التى تؤثر فى التحليل:
هناك بعض الأسباب التى تجعل الرجل غير قادر على إجراء تحليل أو اختبار السائل المنوي وتشمل الآتى:
- التداوي ببعض الأدوية مثل: cimetidineو Tagamet
- وبعض الهرمونات الذكورية والنسائية مثل:
1- هرمون التستوستيرون
2- هرمون الإستروجين
3- sulfasalazine
4- nitrofurantoin
- وبعض الأدوية الخاصة بالعلاج الكيميائى.
- تعاطي الكافيين، الكحوليات، الكوكايين، الماريجوانا والتدخين الذى يحتوى على التبغ.
- الأدوية العشبية مثل:
1- St.John’s wort
2- الجرعات الزائدة من Echinacea
- تعرض عينة السائل المنوى للبرد وهذا يسبب عدم الدقة فى تقييم حركة الحيوانات المنوية التى تنخفض نتيجة للبرد.
- التعرض للإشعاع، بعض المواد الكيميائية مثل بعض المبيدات الحشرية أو مبيدات الحيوانات المنويةأو التعرض للحرارة لمدة طويلة.
- الحصول على عينة غير مكتملة من السائل المنوى ويصبح هذا الخطأ شائع إذا تم أخذ العينة بطرق غير طريقة الاستمناء.
- عدم القيام بعملية القذف لعدة أيام وهذا يمكن أن يؤثر على حجم السائل المنوى.
ما يجب التفكير فيه:
- العينة التى تم أخذها فى البيت يجب أن يتم توصيلها إلى المعمل أو عيادة الطبيب فى خلال ساعة، كما يجب إبعادها عن أشعة الشمس المباشرة أو التعرض للبرودة أو الحرارة.
- إذا كان الجو باردا يجب تقريب العينة من الجسم حتى تأخذ حرارته، ولا يجب وضعها فى الثلاجة.
- الحيوانات المنوية المعدلة بثبات فى السائل المنوى للرجل تؤكد أن الجراحة التى أجراها لقطع القناة الدافقة غير ناجحة، كما يجب استخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل.
- ربما يظهر عدد قليل من الحيوانات المنوية فى العينة التى تم أخذها بعد عملية قطع القناه الدافقة بشكل أولى، لكن أيضا لا يجب إحضار الحيوان المنوى فى عينات لاحقة.
- الرجل الذى كانت أمه تتعاطى دواء(diethylstilbestrol(DES أثناء فترة حملها فيه، يصبح أكثر عرضة عن غيره للإصابة بعدم القدرة على الإنجاب أو الإخصاب.
- هناك اختبارات أخرى تشمل قدرة الحيوان المنوى على اختراق البويضة، ووجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية، أو التحليل بعد الجماع والذي ربما يكون من الضرورى للتعرف على مشكلات العقم.